腱鞘和筋膜鞘模式图
图集简介
腱鞘模式图:腱鞘是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕、踝、手指和足趾等处。腱鞘可分纤维层和滑膜层两部分。腱鞘的纤维层又称腱纤维鞘,它位于外层,为深筋膜增厚所形成的骨性纤维性管道,它起着滑车和约束肌腱的作用。腱鞘的滑膜层又称腱滑膜鞘,位于腱纤维鞘内,是由滑膜构成的双层圆筒形的鞘。鞘的内层包在肌腱的表面,称为脏层;外层贴在腱纤维层的内面和骨面,称为壁层。若手指不恰当地作长期、过度且快速的活动,可导致腱鞘损伤,产生疼痛并影响肌腱的滑动,称为腱鞘炎。腱滑膜鞘从骨面移行到肌键的部分,称为腱系膜,其中有供应肌腱的血管通过。

  肌的辅助装置:包括筋膜、滑膜囊和腱鞘。

  ①筋膜:分浅筋膜和深筋膜两种。

  浅筋膜又称皮下筋膜,位于真皮之下,包被全身各部,由疏松结缔组织构成,内富有脂肪。浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管走行于浅筋膜内,有些局部还可有乳腺和皮肌。

  深筋膜又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,位于浅筋膜的深面,它包被体壁、四肢的肌和血管神经等。在四肢,深筋膜插入肌群之间,并附着于骨,构成肌间隔,将功能、发育过程和神经支配不同的肌群分隔开来。深筋膜还包绕血管、神经形成血管神经鞘。

  ②滑膜囊:为封闭的结缔组织囊,内有滑液,多位于腱与骨面相接触处,以减少两者之间的摩擦。

  ③腱鞘:是包围在肌腱外面的鞘管,存在于活动性较大的部位,如腕、踝、手指和足趾等处。腱鞘可分纤维层和滑膜层两部分。腱鞘的纤维层又称腱纤维鞘,它位于外层,为深筋膜增厚所形成的骨性纤维性管道,它起着滑车和约束肌腱的作用。腱鞘的滑膜层又称腱滑膜鞘,位于腱纤维鞘内,是由滑膜构成的双层圆筒形的鞘。鞘的内层包在肌腱的表面,称为脏层;外层贴在腱纤维层的内面和骨面,称为壁层。若手指不恰当地作长期、过度且快速的活动,可导致腱鞘损伤,产生疼痛并影响肌腱的滑动,称为腱鞘炎。腱滑膜鞘从骨面移行到肌键的部分,称为腱系膜,其中有供应肌腱的血管通过。

  肌的血管、淋巴管和神经:肌的血液供应丰富。血管束多与神经伴行。肌的淋巴回流于肌的毛细淋巴管,离肌后沿途伴随静脉回流。每块肌的神经多与主要的血管束伴行,入肌部位取决于该肌的肌纤维排列和长度。每条骨骼肌纤维通常只有一个轴突分支支配。一个运动神经元的轴突及其分支所支配的全部骨骼肌纤维合起来称为一个运动单位。
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